Prednisolon Elf

Simptome

Dacă o persoană are probleme de sănătate, merge la medic pentru a scăpa de boală. În acest caz, medicul îi prescrie medicamente care vor ajuta la accelerarea tratamentului. Dacă te uiți la orice farmacie, atunci poți găsi o selecție largă de medicamente diferite, fiecare având propriul scop.

Prednisolonul poate fi, de asemenea, găsit într-o mare varietate de medicamente oferite în farmaciile din orașele rusești. Este un înlocuitor de hormoni sintetici pe care secretele glandelor suprarenale. Producătorii farmacologici produc acest medicament într-o mare varietate de forme..

Compoziția și forma de eliberare

Prednisolonul este principalul ingredient activ care este prezent în acest medicament, vândut sub formă de tabletă. Pe lângă acesta, comprimatele conțin stearat de calciu, amidon de cartofi și zahăr din lapte ca excipienți.

Dacă te uiți la orice farmacie, poți găsi Prednisone, care este disponibil sub diferite forme. Producătorii oferă mai multe forme de producție de prednisolon:

În medicament, oferit sub formă de fiole și unguente, există o substanță activă similară care completează componentele auxiliare. La fabricarea unguentelor, companiile care produc acest agent farmacologic utilizează petrolatum și glicerina ca componente principale.

În plus, se folosește acid stearic și apă. Și, de asemenea, în compoziția medicamentului sub formă de unguent, nipagin și o serie de alte ingrediente sunt prezente. Soluția folosită pentru injecție conține apă, precum și elemente precum hidroxid de sodiu și nicotinamidă.

efect farmacologic

Prednisolonul, care se oferă sub formă de fiole în farmacii, este un agent farmacologic destinat în principal injecțiilor intravenoase și intramusculare..

Odată ajuns în corpul unei persoane bolnave, acest medicament are un efect grav asupra proceselor metabolice ale proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, precum și a mineralelor. Acest medicament, atunci când este aplicat, asigură un efect antiinflamator care apare datorită inhibării eliberării mediatorilor inflamatori.

În plus, există o scădere a permeabilității capilarelor, precum și membranele celulare și componentele lor ajung la o stare stabilă. În timpul tratamentului folosind acest medicament, efectul său efectiv asupra tuturor etapelor procesului inflamator apare. În plus, agentul farmacologic asigură o creștere a rezistenței celulelor la efectele factorilor care le pot provoca deteriorarea.

Acest medicament este caracterizat printr-un efect antialergic, care este, de asemenea, indicația sa. Apariția sa se produce prin reducerea formării, precum și eliberarea de mediatori alergici și diverse substanțe active de natură biologică. În plus, luarea medicamentului poate reduce semnificativ sensibilitatea celulelor la aceste substanțe și, în plus, efectul lor asupra suprimării sistemului imunitar uman.

Un alt efect pozitiv care apare odată cu utilizarea acestui medicament este faptul că dezinfectează procesele de dezvoltare a țesutului conjunctiv pe parcursul procesului inflamator. În plus, riscul de țesut cicatricial este redus la o valoare minimă..

Odată ajuns în corpul uman, cea mai mare parte a acestui medicament formează legături cu proteinele din sânge, iar metabolismul medicamentului apare direct în ficat și parțial în rinichi. Compușii care se formează în cele din urmă devin inactivi. Retragerea prednisolonului are loc cu vezica biliară și urină. În 2-3 ore, medicamentul este îndepărtat din sânge după o injecție efectuată unei persoane bolnave.

Indicații de utilizare

În diferite domenii ale medicinei, acest medicament a fost utilizat pe scară largă. Este utilizat în mod activ în oftalmologie pentru tratamentul diferitelor boli de ochi. Este eficient pentru eliminarea bolilor care sunt de natură inflamatorie și au un caracter alergic, cu un curs cronic:

  • Conjunctivită.
  • blefarita.
  • cheratită În tratamentul acestei boli, medicamentul este utilizat dacă mucoasa corneeană nu are daune..
  • Uveită față și spate.
  • Nevrita optică.
  • După răni sau operații efectuate în fața ochilor, dacă organul vederii a fost iritat mult timp.

Tablete de prednisolon: instrucțiuni de utilizare

Când Prednisone este prescris sub formă de tablete, regimul de tratament sugerează că o persoană care suferă de boală ar trebui să ia cea mai mare parte a medicamentelor dimineața.

Dacă medicul a prescris terapia de substituție de către medic, doza la începutul administrării acestui medicament nu trebuie să depășească 30 mg pe zi.

Pentru a asigura eficiența ridicată a terapiei de întreținere, o măsură suficientă este de a lua medicamentul într-o cantitate de până la 10 mg pe zi. Rețineți că încheierea procesului de tratament cu acest agent farmacologic trebuie finalizată treptat, zi după zi, reducând doza.

Prednisolonul (injecție, tablete sau unguente) poate fi utilizat pentru a trata boli nu numai la adulți, ci și la copii. Pentru ei, la începutul tratamentului, doza trebuie să fie de 1 sau 2 mg pe kilogram de greutate. Doza zilnică pe care un copil bolnav trebuie să o ia în timpul zilei trebuie împărțită în 6 doze.

Dacă vorbim despre doza de medicament în timpul terapiei de întreținere, atunci aceasta poate varia de la 0,3 la 0,6 mg pe zi, în funcție de 1 kilogram de greutate. Dacă medicul a prescris medicamentul pacientului în fiole, atunci este necesar să ascultați recomandările sale cu privire la administrarea medicamentului. În fiecare caz, doza în acest formular este atribuită individual.

Dacă medicul a prescris introducerea medicamentului intraarticular, atunci în acest caz doza de prednisolon trebuie să varieze de la 5 la 50 mg. Atunci când injecțiile cu Prednisolone sunt prescrise intravenos, acestea trebuie făcute într-un jet, apoi picurați lichidul în vena pacientului..

Dacă un medicament sub formă de unguent este prescris pentru un pacient care suferă de o boală, atunci trebuie aplicat cu un strat de grosime mică, care acoperă epiderma cu compoziția, pe care sunt localizate focarele de inflamație..

Doza atunci când utilizați unguentul variază de obicei de la 1 la 3 ori pe zi. Durata tratamentului cu prednisolon sub formă de unguent nu trebuie să depășească 14 zile. Aici, totul determină în mare parte natura bolii în curs de desfășurare..

Sarcina Prednison

O femeie aflată într-o „poziție interesantă” care a consultat un medic cu o problemă cu sănătatea ei nu i se prescrie Prednisolonă ca medicament.

Când pacientul este în primul trimestru, poate apărea o amenințare de viață pentru copil dacă pacientul începe să ia acest medicament pentru a elimina boala.

În următoarele două trimestre, utilizarea acestui remediu este permisă dacă există indicații vitale necesare. Înainte ca femeia să i se prescrie un medicament, femeia care alăptează un copil ar trebui să evalueze mai întâi cu exactitate efectul pozitiv pe care îl va primi pacientul în urma tratamentului cu Prednisolone și să țină cont și de riscul pentru sănătatea copilului..

Compatibilitatea cu alte medicamente

La efectuarea tratamentului cu prednison, acesta nu poate fi combinat cu alte medicamente hormonale. Combinația acestui medicament cu glicozidele cardiace este inacceptabilă, deoarece în acest caz există riscul de tulburări în funcționarea sistemului cardiac.

Dacă antihistaminicele sunt utilizate și în tratamentul bolii, pe lângă Prednison, eficacitatea primului medicament este semnificativ redusă, ceea ce duce, desigur, la o creștere a duratei tratamentului.

Dacă Paracetamolul este adăugat la cursul tratamentului cu acest medicament, atunci probabilitatea de hepatotoxicitate crește semnificativ. Atunci când luați Prednisone, acest medicament poate crește efectul toxic, precum și terapeutic, dacă sunt utilizate suplimentar anticonceptionale.

Pe parcursul prednisonului, este interzisă utilizarea simultană a acestuia cu antidepresive triciclice. Cu un aport comun, există o creștere a tulburărilor în sănătatea mintală a pacientului datorită utilizării prednisonului. Dacă medicamentul este prescris simultan cu insulina, atunci în timpul tratamentului există o scădere a eficacității ultimului agent.

Analogii prednisolonului

Pacienții care necesită prednisolon pentru tratament la venirea la farmacie pot să nu găsească de multe ori acest medicament..

Drept urmare, ei merg la medic și merg și la forumuri specializate, în speranța de a găsi un răspuns la întrebarea ce poate înlocui acest medicament farmacologic.

Rețineți că, dacă nu ați găsit acest instrument, atunci puteți alege analogi, alegerea acestora în rețeaua de farmacii este destul de mare. Dar asigurați-vă că acordați atenție indicațiilor de utilizare.

În prezent, sunt disponibile următoarele medicamente, care sunt analogii prednisolonului:

Instrucțiuni speciale de utilizare și precauții

Merită să spunem că, cu toată prudența, este necesar să abordăm tratamentul cu prednisolon. Cursul medicamentului ar trebui să fie monitorizat în mod constant de medicul oculist. În plus, el trebuie să măsoare constant tensiunea arterială a pacientului și, în plus, să monitorizeze compoziția sângelui său și să măsoare glicemia.

În plus, specialistul trebuie să controleze și viteza proceselor metabolice din corpul unei persoane bolnave. Nu trebuie să încetați imediat să luați acest medicament, deoarece, în caz contrar, puteți provoca un sindrom de „retragere” și, în plus, să provocați o perioadă de exacerbare a bolii.

Dacă acest medicament este prescris de un medic unui pacient „mic”, atunci este necesar să monitorizați cu atenție creșterea unui copil bolnav și dezvoltarea acestuia. În astfel de cazuri, este indicată monitorizarea radiologică a sistemului musculo-scheletic al pacientului..

În timpul sarcinii, utilizați acest medicament, eventual dacă amenințarea pentru mamă nu depășește riscul pentru făt. Dacă acest medicament este utilizat pentru a trata o femeie bolnavă în timpul alăptării, alăptarea trebuie oprită.

Odată cu eliminarea multor boli, prednisonul vă poate ajuta. Tratamentul cu acest agent trebuie abordat cu precauție extremă. Nu merită să o luați singur. Trebuie să vizitați un medic și să primiți sfaturi pentru această problemă, în caz contrar, puteți provoca daune semnificative sănătății dumneavoastră.

Un specialist va putea să vă prescrie un tratament adecvat pentru dumneavoastră și, în plus, să stabilească doza acestui medicament, astfel încât să puteți scăpa de boala dumneavoastră în scurt timp. Momentan, prednisonul este bine distribuit în rețeaua de farmacii, deci nu există probleme cu achiziția sa.

Cu toate acestea, dacă vă confruntați cu problema absenței sale la farmacie, atunci în acest caz nu trebuie să vă supărați. Pentru a efectua un curs de tratament, puteți utiliza analogii acestuia în locul acestui medicament. Sunt bine reprezentate în farmaciile din orașele rusești, iar prețurile lor sunt destul de accesibile..

Este demn de remarcat faptul că medicamentele pe care Prednisolone este capabil să le înlocuiască pot fi achiziționate fără rețetă. Când luați, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile, apoi puteți face față stării dureroase și să vă redobândiți sănătatea.

Instrucțiuni de utilizare a prednisolonului în fiole

Prednisolonul este un medicament sintetic pentru corticosteroizi. Este utilizat pentru patologia sistemică, afecțiuni de urgență și boli alergice. Prednisonul în fiole este injectat, în funcție de indicații.

Descrierea și compoziția

Prednisolonul este o pulbere albă cristalină. În fiole, substanța activă este sub formă de fosfat de sodiu. Componentele auxiliare ale medicamentului sunt hidroxidul de sodiu, apa distilată, metabisulfitul de sodiu și nicotinamida. Volumul de 1 fiolă de prednisolon este de 1 ml. Conține 30 mg de substanță activă. Alte forme de eliberare de medicamente sunt comprimatele și unguentul.

Farmacologie și farmacocinetică

Acest medicament are următoarele efecte asupra organismului uman:

  1. Reduce manifestările unei reacții inflamatorii. Mecanismul de acțiune este asociat cu o întrerupere a procesului de migrare a leucocitelor către focarele de inflamație, inhibarea producției de ciclooxigenază și prostaglandine, o scădere a producției de enzime proteolitice și o suprimare a activității macrofagelor tisulare. Prednisolonul blochează producția de interleukine.
  2. Reduce permeabilitatea vaselor mici de sânge (capilare).
  3. Are efect imunosupresiv (suprimă răspunsul imun). Acest lucru se realizează prin reducerea producției de limfocite, bazofile, monocite și eozinofile, precum și prin reducerea titrului de anticorpi.
  4. Suprimă producția de ACTH în glanda pituitară.
  5. Inhibă secreția de hormoni de stimulare a tiroidei și de creștere.
  6. Reduce simptomele de alergie. Mecanismul este asociat cu o scădere a producției de histamină și inhibarea procesului de eliberare a acestuia din mastocite.
  7. Îmbunătățește sensibilitatea receptorilor la catecolamine (adrenalină, norepinefrină).
  8. Activează gluconeogeneza (procesul de formare a glucozei din alte substanțe care nu sunt carbohidrate).
  9. Afectează metabolismul proteinelor. Prednisonul în injecții promovează formarea intensivă de albumină, îmbunătățește descompunerea (catabolismul) proteinelor din mușchi.
  10. Îmbunătățește formarea trigliceridelor. Ajută la creșterea nivelului de colesterol total din sânge (hipercolesterolemie). Medicamentul acționează asupra redistribuirii țesutului adipos (este depus în principal pe stomac, față și umeri).
  11. Îmbunătățește absorbția carbohidraților în stomac și intestine.
  12. Activează enzima glucoză-6-fosfatază.
  13. Provoacă hiperglicemie.
  14. Dificil de eliminat sodiu și apă.
  15. Perturbă mineralizarea oaselor.
  16. Îmbunătățește excreția de potasiu și calciu.
  17. Reduce formarea țesuturilor cicatriceale.

Odată cu introducerea unei soluții de prednisolon într-o venă sau intramuscular, medicamentul intră rapid în fluxul sanguin general. Se leagă de proteinele plasmatice și este transportat în tot corpul. Transformarea substanței are loc în rinichi și ficat. Acolo, prednisolonul interacționează cu acizii sulfurici și glucuroni. Retragerea medicamentului apare în principal de către rinichi cu urină. Odată cu administrarea intravenoasă, timpul de înjumătățire este de 2-3 ore.

Indicații și contraindicații pentru utilizare

Indicațiile pentru administrarea prednisolonului sub formă de soluție injectabilă sunt:

  1. Șoc de diverse etiologii (anafilactic, toxic, posttraumatic, cardiogen, arsură). Acest medicament este prescris pentru ineficiența altor medicamente (vasoconstrictoare, înlocuitori de plasmă).
  2. Forme severe ale unei reacții alergice (edemul lui Quincke, șoc anafilactic). Medicamentul reduce umflarea țesuturilor și permeabilitatea vasculară, ceea ce facilitează starea pacienților.
  3. Șoc transfuzional de sânge (se dezvoltă cu transfuzia de sânge incompatibil).
  4. Edem cerebral.
  5. Leziuni severe la nivelul capului cu semne de edem.
  6. Stare astmatică (atacuri astmatice multiple, recurente).
  7. Insuficiență suprarenală acută.
  8. Boala Addison.
  9. Sindromul adrenogenital.
  10. Afecțiuni însoțite de hipoglicemie (scăderea glucozei).
  11. Astm sever.
  12. Comă hepatică.
  13. Hepatită acută.
  14. Intoxicații prin cauterizarea lichidelor. Medicamentul ajută la prevenirea apariției cicatricilor brute.
  15. Artrita reumatoida.
  16. Nevroza lipoidiană.
  17. leucemie.
  18. Lymphogranulomatosis.
  19. Forma hemolitică a anemiei.
  20. Purpura trombocitopenică.
  21. Reumatism.
  22. Criza tirotoxică.
  23. coreea.
  24. Lupusul eritematos sistemic.
  25. Patologie articulară (poliartrită, inflamație cauzată de leziuni, artroză și artroză). Soluția este injectată direct în cavitatea articulară pentru a reduce umflarea..
  26. Epicondilita (leziunea articulației cotului).
  27. Sciatica (durere acută la nivelul coloanei vertebrale împotriva iritației și deteriorarea nervului sciatic).
  28. Periartrita omoplatului.
  29. Boli inflamatorii ale ligamentelor, pungilor articulare și tendoanelor (tendonită, tendovaginită, bursită).

Contraindicațiile includ:

  • intoleranță individuală;
  • perioada înainte sau după imunizare (2 luni înainte și 2 săptămâni după);
  • inflamația vaselor limfatice pe fundalul introducerii vaccinului BCG;
  • imunodeficiență (infecție cu HIV);
  • infecții virale, bacteriene și fungice (tuberculoză, micoză, amebioză, infecție herpetică etc.);
  • exacerbarea bolilor tractului digestiv (ulcer peptic, gastrită, colită ulceroasă, boala Crohn, enterocolită, diverticulită);
  • starea după infarctul miocardic;
  • formă severă de insuficiență cardiacă cronică;
  • hiperglicemie;
  • diabet de tip 1 și tip 2;
  • otrăvire a organismului cu hormoni tiroidieni (tireotoxicoză);
  • insuficiență renală și hepatică severă;
  • pietre în rinichi;
  • tensiune arterială crescută;
  • hiperlipidemia (colesterol ridicat în sânge);
  • scăderea albuminei din sânge;
  • forma acută de psihoză;
  • poliomielita (cu excepția formei bulbare de inflamație a substanței creierului);
  • obezitate 3 și 4 grade;
  • Boala Itsenko-Cushing;
  • hipotiroidism;
  • osteoporoza;
  • glaucom;
  • perioada de purtare a copilului.

Prednisolon, instrucțiuni de utilizare în fiole

Înainte de a administra medicamentul parenteral (ocolind tractul gastro-intestinal), trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile.

Regim de dozare

Doza, frecvența administrării soluției și durata terapiei sunt determinate de medicul curant. Pentru adulții cu insuficiență suprarenală acută, medicamentul este prescris într-o singură doză de 100-200 mg. Tratamentul durează până la 16 zile. În astmul bronșic sever, doza maximă este de 675 mg. În cazuri excepționale, acesta este crescut la 1400 mg pe întreaga perioadă de tratament. Cu o criză pe fondul tirotoxicozei, doza zilnică este de 200-100 mg. Terapia durează cel mai adesea 6 zile.

În caz de șoc, ajută o injecție intravenoasă de prednisolon în doză de 50-150 mg. Dacă este necesar, medicamentul este administrat a doua oară după 3-4 ore (maxim 1200 mg). Reduceți treptat doza. În insuficiența renală acută și hepatică sunt prescrise 25-75 mg / zi (în medie 60 mg). În cazuri grave, doza este crescută la 300-1200 mg. Dacă o persoană a dezvoltat statutul astmatic, atunci injectează 500-1200 mg de prednisolon pe zi.

Doza pentru lupus eritematos și artrita reumatoidă este de 75-125 mg / zi. Terapia nu durează mai mult de 10 zile. Aceeași doză este prescrisă pentru hepatita acută. Pentru arsuri ale tractului respirator și esofag, medicamentul este prescris într-o doză de 75-400 mg / zi. Tratamentul durează până la 18 zile. Introducerea soluției este adesea completată prin luarea de tablete. Dacă medicamentul nu poate fi injectat într-o venă din orice motiv, atunci se utilizează calea de administrare intramusculară. Este imposibil să opriți brusc înțepături și să luați Prednisone în interior; retragerea ar trebui să fie treptată.

Cum să injectați prednisolon intramuscular

Pentru a injecta medicament intramuscular, trebuie să aveți abilități. Pentru a efectua o injecție, aveți nevoie de:

  1. Citiți instrucțiuni.
  2. Pre-obține fiole.
  3. Pregătiți inventarul și materialele. Pentru injecții, veți avea nevoie de bile de bumbac, alcool, un dosar metalic, o seringă sterilă cu un ac și mănuși de unică folosință.
  4. Spălați mâinile cu săpun sub robinet.
  5. Ștergeți-le bine cu alcool și uscați..
  6. Purtați mănuși și ștergeți-le cu un antiseptic.
  7. Ștergeți fiola și verificați data expirării acesteia.
  8. Scoateți seringa și introduceți acul.
  9. Deschideți fiola, asigurați-vă că nu există fragmente în soluție.
  10. Introduceți cantitatea potrivită de medicament în seringă.
  11. Lasă aer.
  12. Puneți pacientul pe o parte sau pe stomac.
  13. Tratați pielea pacientului (cadranul superior superior al fesei) cu un bumbac alcoolic și introduceți acul într-un unghi drept la 3/4 din lungimea sa adâncă în mușchi.
  14. Introduceți medicamentul apăsând pistonul și scoateți acul.
  15. Aplicați o bilă de bumbac pe locul injecției.

De asemenea, soluția poate fi administrată intravenos într-un jet sau picurare (folosind un picurator). În acest caz, vena ulnară servește ca loc de injecție. Soluția trebuie mai întâi diluată.

Prednisolon - o injecție bolnavă sau nu

Cu administrarea intramusculară a medicamentului, este posibilă durerea moderată. Este tranzitorie (dispare rapid după injecție).

Efecte secundare și supradozaj

Când utilizați prednisolon (soluție injectabilă), pot apărea reacții adverse ale medicamentului. Efectele nedorite includ:

  1. Dispepsie (greață, vărsături, flatulență).
  2. sughiț.
  3. Creșterea fosfatazei alcaline, ALT și AST în sânge (mai rar).
  4. Reacții alergice (urticarie, exantemă, mâncărimi ale pielii, roșeață și umflare a pielii, șoc anafilactic, edem al lui Quincke).
  5. Arde la locul injectării.
  6. Durere.
  7. Infecția țesuturilor la locul injecției.
  8. Necroza tisulară la locul acului (rar).
  9. Sindromul de retragere.
  10. Apariția globulelor albe din sânge în urină.
  11. Apariția cicatricilor la locul injecției.
  12. Atrofia pielii.
  13. Leziuni ale pielii (erupții petechiale, vânătăi, hemoragii, subțierea pielii, tulburări de pigmentare, vergeturi, acnee, boli pustulare, vindecare slabă a rănilor).
  14. Umflătură.
  15. Transpirație grea.
  16. Creștere în greutate.
  17. Scăderea calciului din sânge.
  18. Risc de cataractă.
  19. Afectarea nervului optic.
  20. Boli infecțioase secundare.
  21. Scăderea vederii până la orbire.
  22. Tulburări neurologice (somnolență, halucinații, paranoia, depresie, dezorientare, delir, crampe, amețeli, anxietate, presiune crescută în interiorul craniului).
  23. Hipertensiune arteriala.
  24. Semne de disfuncție cardiacă.
  25. Dezvoltarea diabetului cu steroizi.
  26. Hirsutism (păr de tip masculin).
  27. Disfuncție suprarenală.
  28. Nereguli menstruale.
  29. Obezitate hipofizară.

Instrucțiuni Speciale

În tratamentul cu prednisolon, este necesar să se monitorizeze organele vederii, măsurarea tensiunii arteriale, monitorizarea stării de electroliți a apei și a numărului de sânge.

Cu o retragere bruscă a medicamentului, pot apărea simptome precum greață, scădere în greutate, slăbiciune, dureri musculare și letargie.

Înainte de a utiliza Prednisolon în cazul unei patologii infecțioase, antimicrobiene sunt prescrise mai întâi.

Pacienților li se recomandă monitorizarea radiologică a țesutului osos.

Sarcina, alăptarea și copilăria

Prednisolonul nu este prescris femeilor însărcinate din cauza riscului de afectare a fătului (malformații congenitale și atrofierea cortexului suprarenal).

Dacă trebuie să utilizați medicamentul în timpul alăptării, trebuie să opriți temporar alăptarea.

Pentru copii, medicamentul este prescris numai pentru indicații stricte. Asigurați-vă că vedeți un medic.

Interacțiunile medicamentoase

Prednisolonul este slab compatibil cu următoarele medicamente:

  • inhibitori ai enzimei microsomale (teofilină, rifificină, efedrină, fenobarbital);
  • Amfotericin B;
  • diuretice;
  • preparate pe bază de sodiu;
  • glicozide cardiace;
  • anticoagulante indirecte;
  • trombolitice;
  • AINS (pentru tablete);
  • Aspirină;
  • insulină și agenți hipoglicemici orali;
  • medicamente antihipertensive;
  • antidepresive;
  • blocante ale receptorilor histaminici;
  • nitrați;
  • Ketoconazol;
  • Ciclosporina;
  • estrogeni și contraceptive orale;
  • vaccinuri antivirale;
  • antipsihotice;
  • Azathioprine.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nu bea alcool în timp ce utilizați Prednisone.

Termeni de vacanta la farmacie

Medicamentul este eliberat cu o rețetă..

Termeni și condiții de depozitare

Prednisonul pentru alergii în fiole este păstrat la temperaturi de până la + 25ºC. Accesul copiilor la medicamente ar trebui să fie limitat. Perioada de valabilitate este de 3 ani..

Analogii (pe scurt)

Analogii de prednisolon includ:

  1. Prednisolon. Disponibil sub formă de soluție.
  2. Prednisolone Bufus.
  3. Metipred (comprimate și liofilizat). Ingredient activ - metilprednisolon.
  4. Diprophos. Conține Betametazonă. Nu intrați subcutanat și intravenos.
  5. Medrol.
  6. Kenalog. Contine triamcinolona.

Lista indicațiilor analogilor poate diferi de Prednisolon.

prednison

Prednisolone: ​​instrucțiuni de utilizare și recenzii

Numele latin: Prednisolone

Cod ATX: D07AA03

Ingredient activ: Prednisolon (Prednisolon)

Producător: CJSC „SPC„ Elfa ”, OJSC„ Biosynthesis ”(Rusia), OJSC„ Borisov Plant of Medical Preparations ”(Republica Belarus), M.J. Biopharm Pvt. Ltd. (India), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Polonia), Gedeon Richter Plc. (Ungaria)

Actualizarea descrierii și a fotografiei: 19/10/2018

Prețuri în farmacii: de la 15 ruble.

Prednisolon - un medicament hormonal, glucocorticosteroid.

Eliberați forma și compoziția

Prednisolonul este produs de numeroase companii farmaceutice, cu aceeași doză de substanță activă, preparatele pot diferi prin aspect, conținut de componente auxiliare și ambalaje.

Forme de dozare de prednisolon cu conținutul de substanță activă:

  • tablete: culoare - alb, formă - cilindrică; ingredientul activ este prednison, în 1 comprimat - 1 mg sau 5 mg;
  • soluție injectabilă (pentru administrare intravenoasă și intramusculară): ușor opalescent sau transparent, ușor colorat sau incolor; componenta activă este fosfat de sodiu prednisolon (în termeni de prednisolon), în 1 ml - 15 mg sau 30 mg;
  • unguent pentru uz extern 0,5%: culoare - alb; componenta activă este prednison, în 1 g - 5 mg;
  • picături pentru ochi 0,5%: suspensie albă; ingredient activ - acetat de prednisolon, în 1 ml - 5 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Prednisolonul este un glucocorticoid sintetic, un analog deshidrogenat al hidrocortizonului. Are efecte antiinflamatorii, anti-alergice, desensibilizante, anti-șoc, antitoxic și imunosupresoare, antipruriginoase și antiexudative.

Interacționând cu receptori citoplasmici specifici, prednisonul formează un complex care pătrunde în nucleul celular, stimulează sinteza ARN-ului mesager (acid ribonucleic), care induce biosinteza proteinelor (inclusiv lipocortinei) care mediază efectele celulare. Inhibând enzima fosfolipază A2, lipocortina inhibă eliberarea acidului arahidonic, precum și sinteza prostaglandinelor și leucotrienelor, care contribuie la procesele inflamatorii, alergice și alte patologii.

Prednisolona inhibă eliberarea de β-lipotropină de către glanda hipofizară, dar nu reduce concentrația de β-endorfină circulantă, inhibă secreția de THT (hormonul stimulant tiroid) și FSH (hormonul stimulator al foliculului), crește excitabilitatea sistemului nervos central (SNC), reduce numărul de limfocite, stimularea producției de eritropoietine.

Acțiune farmacologică a medicamentului în timpul utilizării sistemice (tablete, injecție injectabilă în fiole de prednison):

  • metabolismul proteinelor: reduce conținutul plasmatic de globuline, crescând sinteza albuminei în ficat și rinichi (cu o creștere a raportului albumină / globulină); îmbunătățește catabolismul proteic în țesutul muscular;
  • metabolismul lipidic: stimulează sinteza trigliceridelor și acizilor grași superiori; redistribuie grăsimea corpului, mutându-le în principal pe față, brâu la umăr, abdomen; poate duce la dezvoltarea hipercolesterolemiei;
  • metabolismul carbohidraților: îmbunătățește absorbția carbohidraților din tractul digestiv (tractul gastro-intestinal); crește glicemia din ficat datorită creșterii activității glucozei-6-fosfatazei; crește activitatea FEPKK (fosfenolpiruvat carboxinazică) și îmbunătățește sinteza aminotransferazelor prin activarea gluconeogenezei; poate duce la dezvoltarea hiperglicemiei;
  • echilibru apă-electrolit: reține sodiu și apă în organism; stimulează excreția de potasiu datorită creșterii activității mineralocorticoidelor; reduce absorbția calciului în tractul digestiv, lipeste calciul din țesutul osos, crescând excreția acestuia în urină;
  • procese inflamatorii: inhibă eliberarea mediatorilor inflamatori de către eozinofile și mastocite; induce formarea lipocortinei și o scădere a numărului de mastocite care produc acid hialuronic; reduce permeabilitatea capilară; stabilizează membranele celulare și membranele organice (în special lizozomiale);
  • reacții alergice: inhibă sinteza și secreția mediatorilor alergici, inhibă eliberarea histaminei și a altor substanțe bioactive din mastocite și bazofile sensibilizate; reduce numărul de bazofile circulante; inhibă dezvoltarea țesutului limfoid și conjunctiv; reduce numărul de mastocite, limfocite T și B; inhibă sensibilitatea celulelor efectoare la mediatorii alergici; inhibă formarea anticorpilor; schimbă răspunsul imunitar al organismului;
  • boli ale căilor respiratorii obstructive: inhibă procesele inflamatorii, previne sau inhibă dezvoltarea edemului mucoaselor, inhibă infiltrarea eozinofilică a stratului submucos al epiteliului bronșic și depunerea complexelor imune care circulă în mucoasa bronșică; oprește eroziunea și descuamarea membranei mucoase; crește sensibilitatea receptorilor β-adrenergici la catecolaminele endogene și simpatomimetice exogene în bronhiile de calibru mic și mediu; reduce vâscozitatea mucusului prin suprimarea sau reducerea producției sale;
  • condiții de șoc, intoxicație: crește tensiunea arterială (tensiunea arterială) datorită creșterii concentrației de catecolamine circulante și restabilirea susceptibilității receptorilor adrenergici la acestea, precum și îngustarea lumenului vaselor de sânge; reduce permeabilitatea peretelui vascular, are un efect de protecție a membranei, activează enzimele hepatice implicate în procesele metabolice ale endo și xenobiotice;
  • terapie imunosupresivă (imunosupresivă): inhibă proliferarea limfocitelor (în special a limfocitelor T), inhibă migrarea celulelor B și conexiunea limfocitelor T și B, inhibă eliberarea de citokine (interleukin-1 și -2, interferon gamma) din limfocite și macrofage prin reducerea formării de anticorpi; în timpul procesului inflamator inhibă reacțiile țesutului conjunctiv și reduce posibilitatea formării țesutului keloid.

Când este utilizat extern, prednisolonul (unguent) are un efect antiinflamator, anti-alergic, antipruric și antiexudativ; inhibă formarea acidului arahidonic, formarea și eliberarea mediatorilor inflamatori (prostaglandine, histamină, enzime lizozomiale, leucotriene etc.); inhibă reacțiile inflamatorii ale pielii, reduce vasodilatația și crește permeabilitatea vasculară în centrul inflamației.

Farmacocinetica

Absorbția prednisolonului este mare, cu administrarea orală a tabletelor Prednazolone, concentrația maximă în sânge este atinsă după 1-1,5 ore. Până la 90% din substanța din plasmă se leagă de proteine: albumină și globulină care leagă cortizolul - transcortină.

Medicamentul este metabolizat în rinichi, ficat, bronhi și intestinul subțire. În forme oxidate, substanța este glucuronată sau sulfatată. Metaboliții săi sunt inactivi..

T½ (timpul de înjumătățire) este de 2–4 ore, prednisonul cu bilă și urină este excretat prin filtrare glomerulară, reabsorbit de tubuli cu 80–90%, excretat neschimbat de rinichi până la 20%.

După administrarea intravenoasă, T½ de prednisolon din plasmă este de 2-3 ore.

Atunci când se aplică topic după absorbție în fluxul sanguin general de la suprafața pielii și din cavitatea conjunctivală, prednisonul se leagă de proteinele plasmatice și se metabolizează în principal în ficat; excretat neschimbat în urină ≥ 20%, T½ este de aproximativ 3 ore.

Indicații de utilizare

Tablete

  • patologii endocrine: insuficiența cortexului suprarenal primar și secundar (inclusiv starea după o ectomie suprarenală), VHC (hiperplazie congenitală a scoarței suprarenale), tiroidită de Curvena (tiroidită subacută);
  • boli de țesut conjunctiv difuz: LES (lupus eritematos sistemic), artrită reumatoidă, sclerodermie, dermatomiozită, periarterită nodoasă;
  • febră reumatică (reumatism), afecțiuni cardiace reumatice acute;
  • inflamația articulațiilor sub formă acută și cronică: periartrită humeroscapulară, spondilită anchilozantă, spondilită anchilozantă, artrită gutoasă și psoriazică, osteoartrită (inclusiv posttraumatic), sindrom Still la adulți, poliartrită, artrită juvenilă, bursită, sinovită, tendinită nespecifică,
  • boli alergice în curs acut și cronic: reacții de hipersensibilitate la alimente și medicamente, exantemă medicinală, urticarie, boală serică, febră de fân, rinită alergică, angioedem;
  • astm bronșic, inclusiv statutul astmatic;
  • boli ale sistemului hematopoietic și boli ale sângelui: leucemie acută limfoidă și mieloidă, anemie hemolitică autoimună, panmielopatie, limfogranulomatoză, agranulocitoză, purpură trombocitopenică, trombocitopenie secundară la pacienții adulți, anemie eritrocitică (eritroblite);
  • boli de piele: eczeme, pemfigus, dermatită exfoliativă / atopică, psoriazis, dermatită de contact (pentru leziunile unor zone mari ale pielii), neurodermatită difuză, toxidermie, sindrom Lyell (necroliză epidermică toxică), dermatită seboreică, dermatită herpetiformă buloasă, sindrom Stevens-Johns eritem exudativ);
  • boli inflamatorii și alergice ale ochilor: conjunctivită alergică, ulcere corneene alergice, oftalmie simpatică, uveită lentă și anterioară lentă de severitate severă, neurită optică;
  • boli ale tractului gastro-intestinal: colită ulceroasă, hepatită, boala Crohn, enterită locală;
  • mielom
  • carcinom bronsic (cancer pulmonar): ca parte a unui tratament complet cu citostatice;
  • patologii pulmonare: fibroză pulmonară, alveolită pulmonară acută, sarcoidoză stadiul II - III;
  • tuberculoză pulmonară, meningită tuberculoasă;
  • pneumonie de aspirație (ca parte a tratamentului complex cu chimioterapie specifică);
  • Sindromul Leffler nu este compatibil cu alte tipuri de tratament, beriloză;
  • disfuncție renală autoimună (inclusiv glomerulonefrită acută), sindrom nefrotic;
  • scleroză multiplă;
  • edem cerebral (inclusiv cele asociate cu chirurgie, radioterapie, leziuni la nivelul capului sau pe fondul unei tumori cerebrale) după utilizarea prealabilă a formelor parenterale de prednisolon;
  • hipercalcemie datorată cancerului;
  • greață și vărsături asociate terapiei citostatice;
  • reacție de respingere a transplantului în timpul transplantului de organ - cu scop preventiv.

Injecţie

Prednisoloneum sub formă de soluție pentru uz parenteral este utilizat dacă terapia de urgență este necesară în următoarele condiții care necesită o creștere rapidă a concentrației de glucocorticosteroizi:

  • șoc (traumatizant, ars, chirurgical, cardiogen, toxic) - dacă vasoconstrictoarele, medicamentele care înlocuiesc plasma și alte tratamente simptomatice sunt ineficiente;
  • reacții alergice în forme acute și severe, șoc anafilactic, șoc transfuzional de sânge, reacții anafilactoide;
  • edem cerebral (inclusiv pe cele asociate cu chirurgie, radioterapie, leziuni la cap sau pe fundalul unei tumori cerebrale);
  • forma severă de astm bronșic, stare astmatică;
  • boli de țesut conjunctiv difuz: LES, artrită reumatoidă;
  • criza tirotoxică;
  • insuficiență suprarenală acută;
  • hepatita acuta, coma hepatica;
  • otrăvire cu lichide cauterizante - pentru a reduce inflamația și a preveni cicatrizarea.

Unguentul prednisolon este utilizat în tratamentul complex al bolilor inflamatorii și alergice ale pielii unei etiologii non-microbiene, cum ar fi eczeme, dermatite atopice, psoriazis, lupus eritematos, eritrodermă, precum și dermatite alergice, seboreice și de contact..

Picaturi de ochi

  • leziuni oculare clare și acute;
  • cheratită (cu condiția ca epiteliul cornean să fie complet intact);
  • blefarroconjunctivită alergică într-un curs cronic;
  • uveită a segmentului anterior al ochiului, sclerită, episisclerită;
  • perioada postoperatorie (în caz de simptome prelungite de iritare a globului ocular).

Contraindicații

În utilizarea sistemică pe termen scurt a prednisolonului din motive de sănătate, singura contraindicație pentru utilizarea acesteia este sensibilitatea individuală crescută la componentele active sau auxiliare.

Cu precauție, prednisolonul sub formă de tablete și soluție este prescris pentru următoarele afecțiuni / boli:

  • infecții și invazii de natură fungică, bacteriană sau virală (actuală sau recentă, inclusiv contactul recent cu o persoană infectată): herpes simplex, varicelă, herpes zoster (în faza viraemică), rujeolă, micoză sistemică, puterniciloidoză, amoebioză, tuberculoză în faze active și latente. În bolile infecțioase grave, utilizarea prednisonului este posibilă numai pe fondul terapiei specifice;
  • perioada perivaccinală (cu 8 săptămâni înainte de vaccinare și 2 săptămâni după), limfadenită după vaccinarea anti-tuberculoză cu BCG (Bacillus Calmette-Guerin);
  • condiții de imunodeficiență, inclusiv sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA) sau virusul imunodeficienței umane (HIV);
  • boli ale tractului gastro-intestinal: gastrită, ulcer gastric și duodenal, esofagită, ulcer peptic în curs acut sau latent, anastomoză intestinală recent formată, diverticulită, colită ulcerativă cu amenințarea de abces sau perforație;
  • patologii cardiovasculare, inclusiv infarct miocardic recent (la pacienții cu infarct miocardic acut / subacut, poate apărea un focal de necroză cu întârziere la formarea țesutului cicatricial, care poate duce la ruperea mușchiului cardiac), hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă cronică necompensată, hiperlipidemie;
  • tulburări endocrine: tireotoxicoză, diabet zaharat (inclusiv toleranță la carbohidrați afectată), hipotiroidism, boala Itsenko-Cushing, obezitate de gradul 3-4;
  • insuficiență renală / hepatică severă, nefrourolitieza;
  • hipoalbuminemia și condițiile care predispun la apariția ei;
  • osteoporoză sistemică, miastenie gravis, poliomielită (cu excepția encefalitei bulbare), psihoză acută, glaucom (unghi deschis și unghi închis);
  • sarcină.

Unguentul cu prednisolon este contraindicat pentru leziuni cutanate bacteriene, virale, fungice, tuberculoză, sifilis, tumori ale pielii, vulgar de acnee, rozacee, vaccinuri cutanate, răni deschise, ulcere trofice, la copii sub 1 an și cu sensibilitate individuală crescută la componentele sale.

Cu precauție, unguentul este utilizat în timpul sarcinii și alăptării..

Contraindicații pentru utilizarea picăturilor de ochi prednisolon:

  • creșterea presiunii intraoculare;
  • cheratita de arbore cauzată de Herpes zoster, varicelă, alte boli virale ale corneei și conjunctivelor;
  • boli fungice, micobacteriene, acute oculare purulente;
  • epiteliu cornean;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Instrucțiuni de utilizare a prednisolonului: metodă și dozare

Doza de prednisolon și durata tratamentului sunt selectate de către medic individual, în funcție de indicațiile și gravitatea bolii.

Tablete

Tabletele de prednisolon se administrează oral cu o cantitate mică de lichid dimineața (între 6 și 8 dimineața) la micul dejun sau imediat după.

De obicei, luați o doză zilnică zilnic sau o doză dublă în fiecare zi. O doză mare zilnică este împărțită în 2-4 doze, cea mai mare parte fiind luată dimineața.

În condiții acute și ca tratament de substituție, pacienților adulți li se recomandă să înceapă cu o doză de 20-30 mg / zi; terapia de întreținere se realizează în doză de 5-10 mg / zi, unele boli (de exemplu, sindrom nefrotic, anumite boli reumatice) necesită doze mai mari. Doze zilnice ale copiilor: inițiale - 1-2 mg / kg în 4-6 doze; suport - 0,3-0,6 mg / kg.

Oprirea tratamentului este necesară treptat, reducând lent doza. Dacă există un istoric de date despre psihoză, terapia cu doze mari este realizată sub supravegherea strictă a unui specialist.

La programare, se ține cont de ritmul secretor zilnic al GCS: dimineața, luați întreaga doză la un moment dat sau cea mai mare parte a acesteia.

Injecţie

Prednisonul sub formă de soluție se administrează intravenos, de obicei prima injecție este efectuată într-un jet, iar injecțiile repetate sunt administrate prin picurare. Dacă administrarea intravenoasă din orice motiv nu este posibilă, soluția în aceleași doze este administrată intramuscular.

Indicații de utilizare:

  • insuficiență suprarenală acută: doză unică - 100-200 mg; zilnic - 300-400 mg;
  • reacții alergice severe: doză zilnică - 100-200 mg, durata cursului - 3-16 zile;
  • astm bronșic: doza de curs - 75-675 mg, durata cursului - 3-16 zile; în cazuri severe, este posibilă o creștere a dozei de curs la 1400 mg și peste;
  • starea astmatică: doza zilnică inițială - 500–1200 mg, urmată de o scădere treptată la 300 mg și trecerea la doze de întreținere;
  • Criza tirotoxică: 100 mg de 2-3 ori pe zi, dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 1000 mg; durata cursului depinde de efectul terapeutic și este de obicei de cel puțin 6 zile;
  • rezistent la șoc la terapia standard: doza inițială, de regulă, este administrată într-un jet, apoi mergeți într-o infuzie de picurare; dacă tensiunea arterială nu crește în 10-20 de minute, repetați injecția. După îndepărtarea din starea de șoc, administrarea prin picurare este continuată până la stabilizarea tensiunii arteriale. O singură doză - 50-150 mg (în cazuri grave, crește până la 400 mg); administrarea repetată se efectuează după 3-4 ore; doza zilnică variază de la 300 la 1200 mg cu o scădere graduală suplimentară;
  • insuficiență hepatică / renală acută (intoxicații acute, perioade postoperatorii sau postpartum etc.): doză zilnică - 25–75 mg; conform indicațiilor, este posibilă creșterea sa la 300-1500 mg sau mai mult;
  • artrita reumatoidă și LES: 75–125 mg / zi se administrează nu mai mult de 7-10 zile, în plus față de administrarea sistemică a prednisolonului;
  • hepatită acută: doză zilnică - 75-100 mg, durata cursului - 7-10 zile;
  • intoxicații cu lichide cauterizante, arsuri ale căilor respiratorii superioare și ale tractului digestiv: doză zilnică de la 75 la 400 mg, în funcție de severitatea afecțiunii, durata cursului - 3-18 zile.

Nu puteți opri brusc terapia pe termen lung cu prednison. După ameliorarea afecțiunilor acute, acestea trec la administrarea orală a medicamentului sub formă de tablete, cu o reducere gradată a dozei.

Doza recomandată pentru copii: de la 2 la 12 luni - în proporție de 2-3 mg / kg; de la 1 la 14 ani - 1-2 mg / kg; soluția se administrează intramuscular și atunci când o astfel de administrare nu este posibilă, este lentă intravenos (aproximativ 3 minute). Dacă este necesar, puteți reintroduce aceeași doză după 20-30 de minute.

Unguentul se aplică extern, aplicând un strat subțire pe pielea afectată. Pentru a îmbunătăți efectul în zone limitate, se pot folosi pansamente ocluzive..

Doza recomandată: aplicați unguentul de 1-3 ori pe zi, durata cursului este de obicei de 6-14 zile; în procesul de îngrijire ulterioară, utilizarea medicamentului este permisă 1 dată pe zi.

Pentru a preveni recidiva și în tratamentul bolilor cronice, utilizarea unguentului continuă de ceva timp după dispariția completă a tuturor simptomelor, dar nu mai mult de 14 zile.

Zonele cu pielea mai densă (palmele, picioarele, coatele), precum și locurile în care unguentul este ușor șters, pot fi lubrifiate mai des..

Picaturi de ochi

Medicamentul este insuflat în sacul conjunctival. Durata cursului este determinată de medicul curant.

Regim terapeutic standard de doză pentru prednison: 1-2 picături de 2-4 ori pe zi.

Pentru a ameliora simptomele inflamatorii datorate leziunii globului ocular, se recomandă instilarea prednisolonului o dată pe zi.

Efecte secundare

Tablete, injecție

  • sistem endocrin: toleranță la glucoză afectată, diabet steroidic / manifestarea diabetului latent, inhibarea cortexului suprarenal, sindromul Itsenko-Cushing (obezitate tip hipofiză, față în formă de lună, hirsutism, creșterea tensiunii arteriale, amenoree, dismenoree, striae, slăbiciune musculară) la copii;
  • sistemul digestiv: greață / vărsături, ulcer steroidic al stomacului și ulcer duodenal, pancreatită, esofagită erozivă, perforarea peretelui / sângerarea tractului digestiv, digestie, apetit crescut / scăzut, sughiț, flatulență; mai rar - activitate crescută a enzimelor hepatice;
  • sistemul cardiovascular: aritmii, dezvoltare (cu o predispoziție) sau o severitate crescută a insuficienței cardiace diagnosticate, modificări ale electrocardiogramei caracteristice hipokalemiei, creșterea tensiunii arteriale, bradicardie (până la stop cardiac), hipercoagulare, tromboză; în infarct miocardic acut și subacut - creșterea focalizării necrozei și încetinirea formării de cicatrici, care poate duce la ruperea mușchiului cardiac;
  • sistemul nervos: cefalee, amețeli, dezorientare, euforie, delir, halucinații, depresie, psihoză maniaco-depresivă, paranoie, nervozitate sau anxietate, presiune intracraniană crescută, vertij, insomnie, pseudotumor cerebeloasă, convulsii;
  • organe senzoriale: creșterea presiunii intraoculare (este posibilă afectarea nervului optic), cataractă subcapsulară posterioară, tendință la infecții secundare bacteriene, fungice sau virale ale ochilor, exoftalm, patologii trofice ale corneei, pierderea bruscă a vederii (datorită administrării parenterale la gât, cap, concha nazală, la nivelul scalpului, medicamentul se poate cristaliza în vasele ochiului);
  • metabolism: excreție crescută de calciu, hipocalcemie, creștere în greutate, sporirea proteinei (echilibru negativ de azot), hiperhidroză; reacții adverse datorate activității mineralocorticoide - hipernatremie, edem periferic ca urmare a retenției de lichid și sodiu, sindrom hipokalemic, manifestat prin hipokalemie, aritmie, mialgie sau spasm muscular, slăbiciune și oboseală neobișnuită;
  • sistemul musculo-scheletic: închiderea prematură a zonelor epifize la copii cu încetinire a creșterii și a proceselor de osificare, osteoporoză, miopatie steroidică, ruperea tendoanelor musculare, atrofierea masei musculare; foarte rar - necroză aseptică a capului șoldului și humerusului, fracturi osoase patologice;
  • pielea și membranele mucoase: petechii, ecimoze, vindecarea întârziată a rănilor, subțierea pielii, hipo- sau hiperpigmentare, striae, acnee steroidică, tendință la pirodermie și candidoză;
  • reacții de hipersensibilitate: erupții cutanate, mâncărime, reacții alergice locale, șoc anafilactic;
  • reacții locale (administrare parenterală): la locul injecției - amorțeală, arsură, durere, furnicături, infecții; mai rar - cicatricea, necroza țesuturilor din jur; injecție intramusculară (în special în mușchiul deltoid) - atrofierea pielii și a țesutului subcutanat;
  • alte reacții: leucociturie, dezvoltare / exacerbarea infecțiilor (utilizarea imunosupresoarelor și vaccinarea contribuie în același timp la acest efect secundar), sindrom de sevraj.

Posibile reacții adverse datorate utilizării unguentului cu prednisolon: acnee steroidică, purpură, telangiectazie, arsură, mâncărime, iritație și piele uscată.

Utilizarea prelungită și / sau aplicarea unguentului pe suprafețe mari poate determina dezvoltarea hipercorticismului datorită acțiunii resorptive a prednisolonului. În astfel de cazuri, utilizarea medicamentului trebuie oprită și consultați un specialist.

În cazul agravării efectelor secundare descrise sau al apariției oricărei alte reacții care nu sunt enumerate în aceste instrucțiuni, trebuie să informați medicul despre acestea.

Picaturi de ochi

După instilarea prednisolonului, este posibilă o senzație de arsură tranzitorie..

Rezultatul utilizării prelungite poate fi o creștere a presiunii intraoculare, în legătură cu care medicamentele care conțin corticosteroizi sunt utilizate nu mai mult de 10 zile și sub monitorizarea periodică a presiunii intraoculare.

Utilizarea continuă a unei suspensii oftalmice timp de 3 luni sau mai mult poate determina dezvoltarea cataractei capsulare posterioare.

Supradozaj

Un semn al supradozajului sistemic al prednisonului este o creștere a efectelor secundare dependente de doză. Se recomandă efectuarea unui tratament simptomatic cu reducerea treptată a dozei, dacă este necesar până la întreruperea medicamentului.

Supradozajul cu aplicare topică (unguent, suspensie oculară) poate provoca reacții adverse locale sub formă de reacții alergice, a căror apariție necesită întreruperea imediată a medicamentului.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de începerea tratamentului, pentru a identifica posibile contraindicații, este necesar să se efectueze o examinare clinică a pacientului, inclusiv fluoroscopie pulmonară, un studiu asupra tractului gastrointestinal, a sistemului cardiovascular, a organului de vedere și a sistemului urinar.

Înainte de începerea tratamentului și în timpul terapiei cu steroizi, este necesară monitorizarea regulată a numărului total de sânge, electroliți plasmatici, glucoză în urină și sânge.

Vaccinarea nu trebuie efectuată în timpul utilizării GCS, în special în doze mari, deoarece eficacitatea acesteia va fi redusă.

Cu tuberculoza, prednisonul este prescris doar în asociere cu medicamente anti-tuberculoză.

Administrarea sistemică a dozelor medii și mari de medicament poate provoca o creștere a tensiunii arteriale..

Utilizarea prednisolonului în infecții intercurente asociate cu afecțiuni septice trebuie efectuată cu sprijinul antibioterapiei.

Tratamentul pe termen lung al corticosteroizilor necesită numirea preparatelor de potasiu pentru a evita hipokalemia.

În cazul insuficienței cronice a cortexului suprarenal (boala Addison), prednisonul este contraindicat să fie luat simultan cu barbiturice din cauza pericolului de a dezvolta o criză de addison.

În cazul încetării bruște a consumului de medicament, în special în timpul terapiei cu doze mari, există un sindrom de retragere a corticosteroizilor, însoțit de o deteriorare a apetitului, greață, letargie, dureri musculo-scheletice generalizate, astenie.

Este posibilă reducerea probabilității de insuficiență suprarenală și a complicațiilor acesteia prin întreruperea treptată a prednisolonului. Datorită faptului că insuficiența suprarenală după retragerea medicamentului poate dura luni întregi, orice situație stresantă în această perioadă necesită reluarea terapiei hormonale.

Prezența hipotiroidismului și / sau cirozei la pacient poate spori efectul corticosteroizilor.

Pacienții trebuie avertizați în prealabil cu privire la necesitatea pentru ei și mediul lor de a evita contactul cu rujeola infectată, herpes și varicelă. Cu tratamentul sistemic actual al corticosteroizilor sau dacă au fost utilizați în următoarele 3 luni, pacienții care nu au fost vaccinați necesită imunoglobuline specifice.

În cazul terapiei de înlocuire a insuficienței suprarenale din cauza acțiunii mineralocorticoide slabe, se recomandă prednison în combinație cu mineralocorticoizi.

În diabetul zaharat, este necesară monitorizarea glicemiei și, dacă este necesar, corectarea regimului de dozare.

Se recomandă monitorizarea radiologică periodică a sistemului osteoarticular (imagini ale mâinii, coloanei vertebrale).

La pacienții cu boli infecțioase ale rinichilor și tractului urinar în cursul latent, prednisonul poate provoca leucociturie, semnificativ din punct de vedere clinic pentru diagnostic.

GCS crește metaboliții 11- și 17-oximetocorticosteroizi.

Ca și alte corticosteroizi locali, unguentul de prednisolon nu poate fi aplicat pe pielea din jurul ochilor din cauza riscului de a dezvolta glaucom / cataractă, precum și pe suprafețele deschise ale plăgii..

În cazul complicării bolii prin dezvoltarea unei infecții fungice sau bacteriene secundare, medicamentul antibacterian / antimicotic specific trebuie adăugat la terapia cu prednison.

Picături de prednisolon nu sunt recomandate pentru utilizarea cu lentile de contact, lentilele trebuie îndepărtate înainte de instilare și reintroduse nu mai devreme de 15 minute după procedură. Utilizarea pe termen lung a picăturilor poate crește presiunea intraoculară, astfel încât dacă sunt utilizate timp de 2 săptămâni sau mai mult, este necesară monitorizarea regulată a presiunii intraoculare.

Terapia GCS poate masca simptomele unei infecții bacteriene / fungice curente, a căror prezență este o indicație pentru utilizarea prednisolonului ca parte a terapiei complexe cu antibiotice topice.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Conform instrucțiunilor, Prednisolona, ​​utilizată sistemic, poate provoca amețeli și alte reacții adverse care pot afecta coordonarea mișcărilor, viteza de reacție și concentrarea atenției, prin urmare, nu este recomandat să conduceți vehicule și să mențineți echipament mecanic în timpul terapiei.

După instilarea suspensiei de prednisolon, lacrimarea este posibilă, în legătură cu care procedura nu trebuie efectuată imediat înainte de efectuarea unor tipuri de lucrări potențial periculoase.

Nu sunt disponibile date despre efectele prednisolonului sub formă de unguent asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea prednisolonului în mod sistemic și local, sub formă de picături oculare în timpul sarcinii, este posibilă conform indicațiilor vitale, dacă există un exces justificabil al beneficiului preconizat pentru mamă asupra riscului potențial pentru făt.

Terapia sistemică pe termen lung a corticosteroizilor la femeile însărcinate nu exclude posibilitatea creșterii fetale afectate. Utilizarea prednisolonului în trimestrul III crește riscul de atrofiere a cortexului suprarenal al fătului și, prin urmare, este posibil ca un nou-născut să fie nevoie să fie supus terapiei de înlocuire.

Aplicați prednisonul recomandat local cât mai scurt posibil, aplicați unguent pe zone mici ale suprafeței pielii.

GCS este excretat în laptele matern, astfel încât atunci când este utilizat în timpul alăptării, trebuie luate în considerare precauții, în special, nu aplicați unguent pe pielea glandei mamare cu puțin timp înainte de hrănire. Dacă este necesară utilizarea sistemică a medicamentului în timpul alăptării sau când unguentul de prednisolon este aplicat pe piele în doze mari și / sau pentru o perioadă îndelungată, alăptarea trebuie întreruptă pe toată durata terapiei.

Utilizare în copilărie

În pediatrie, corticosteroizii sunt folosiți numai în conformitate cu indicațiile absolute, sub o supraveghere atentă a unui medic, deoarece pot provoca retard de creștere la copii și adolescenți. De obicei, riscul de a dezvolta un astfel de efect secundar evită sau minimizează numirea prednisonului în fiecare zi..

Pentru copiii care au fost în proces de tratament în contact cu rujeola sau varicela infectată, profilaxia necesită imunoglobuline specifice.

Dimensiunea raportului dintre suprafața și greutatea corporală la copii este mai mare decât la adulți, prin urmare, acestea sunt mai expuse riscului de a suprima funcția sistemului hipotalamic-hipofizar-suprarenal și a dezvoltării sindromului de hipercorticism datorită utilizării oricărui corticosteroizi pentru uz local. Mai mult decât atât, la sugari, scutece, scutece și pliurile pielii pot avea un efect similar cu pansamentul ocluziv, crescând astfel resorbția sistemică a prednisolonului.

În copilărie și adolescență, Prednisone trebuie utilizat în doza minimă eficientă, cel mai scurt curs posibil și întotdeauna sub supravegherea unui specialist..

În caz de afectare a funcției renale

Tabletele și soluția de prednisolon nu sunt prescrise pentru pacienții cu insuficiență renală severă și cu nefrourolitieză.

Cu afectarea funcției hepatice

Tabletele și soluția de prednisolon nu sunt prescrise pacienților cu insuficiență hepatică severă.

Se folosește la bătrânețe

Când se utilizează corticosteroizi la bătrânețe, frecvența reacțiilor adverse crește.

Interacțiunea medicamentelor

Datorită activității farmacologice ridicate, prednisonul, ca și alte corticosteroizi, poate slăbi sau îmbunătăți efectul multor medicamente / medicamente. Dacă este necesar să se utilizeze o soluție, tablete sau picături de ochi, prednisolon în combinație cu alte medicamente, medicul curant ar trebui să ia în considerare și să țină seama de posibila lor interacțiune.

Nu există date despre interacțiunea medicamentoasă a unguentului.

Datorită posibilei incompatibilități farmaceutice a soluției de prednisolon cu alte medicamente intravenoase, se recomandă administrarea separată: bolus sau printr-un alt picurator. Soluțiile de amestec de prednisolon și heparină apar cu formarea unui precipitat.

Analogii

Analogii Prednisolonului sunt: ​​preparate pentru utilizare sistemică - Dexazonă, Betametazonă, Medopred, Prednisol, Hidrocortizon, Dexamed, Dexametazonă, Lemod, Medrol, Kenalog, Fosterol, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolona; unguente - Hidrocortizon, Prednisolon-Fereină; picături pentru ochi - Dexametazonă, Hidrocortizon, Dexapos, Oftan Dexametazonă, Maksideks, Deksoftan, Dexamethaslong, Prenacid, Ozurdeks.

Termeni și condiții de depozitare

Păstrați într-un loc ferit de lumină și de la îndemâna copiilor, la o temperatură: tablete - până la 25 ° C, unguent, soluție injectabilă - până la 15 ° C, nu înghețați soluția; picături pentru ochi - 15-25 ° C, folosiți flaconul deschis timp de 4 săptămâni.

Perioada de valabilitate depinde de producător (vezi ambalajul).

Termeni de vacanta la farmacie

Rețetă disponibilă.

Recenzii despre prednison

Conform recenziilor, prednisolonul cu utilizare sistemică (tablete, injecții) este destul de eficient, dar pacienții se plâng de un număr mare de reacții adverse. Întreruperea după un curs lung de terapie este dificilă din cauza sindromului de retragere, astfel încât cerința pentru încetarea treptată a tratamentului trebuie respectată cu strictețe. Există plângeri de durere în injecție. Se observă că, în cazuri de urgență, administrarea parenterală de prednisolon elimină rapid condițiile critice și poate salva vieți.

Utilizarea medicamentului în forme de dozare topice (unguent, picături de ochi) practic nu provoacă reacții adverse, iar recenziile despre acestea sunt în mare parte pozitive..

Prețul prednisonului în farmacii

Preț estimat pentru prednison:

  • Comprimate de 5 mg (100 buc per pachet) - de la 60 de ruble;
  • soluție injectabilă (Prednisolonă în fiole de 30 mg, 3 buc. per pachet) - 20-60 ruble.;
  • unguent 0,5% (10 g fiecare într-un tub) - de la 13 ruble;
  • picături pentru ochi 0,5% (10 ml) - 780-850 ruble.
Articolul Precedent

Diazolin